Virus De Nilo Occidental, Embarazo Y Amamantamiento

Q. ¿Qué riesgo la enfermedad de WNV durante embarazo presenta a un feto?

A. De acuerdo con el número limitado de los casos estudiados hasta ahora, no es todavía posible determinarse qué porcentaje de las infecciones de WNV durante resultado del embarazo en la infección del feto o problemas médicos en recién nacidos.

En 2002, un caso de transmisión (mother-to-child) transplacental de WNV fue divulgado a la CDC. En este caso, el infante nació con la infección de WNV y problemas médicos severos. Es confuso, sin embargo, si la infección de WNV causó estos problemas o si eran debido a otras causas (véase MMWR el 20 Dic de 2002).

Después del informe de este caso, la CDC y el estado y los departamentos locales de la salud formaron un registro para seguir resultados del nacimiento entre mujeres con enfermedad de WNV en embarazo. Tres embarazos adicionales en los cuales la mujer embarazada se infectó con WNV fueron detectados y evaluados en 2002; ningunos de estos 3 dieron lugar a la infección fetal. En un caso adicional sigue siendo confusa si el feto fue infectado; la prueba apropiada no fue hecha.

En 2003, el registro identificó a 74 mujeres que adquirieron enfermedad de WNV mientras que son embarazadas. Los resultados preliminares con respecto a resultados de estos embarazos primero fueron presentados en la quinto conferencia del oeste nacional anual del virus del Nilo en Denver CO el 2 de febrero de 2004.

En el día 10 de mayo de 2004, 62 de estas mujeres habían entregado a infantes vivos, 2 habían tenido abortos electivos, 5 malogrados en el primer trimestre y 5 todavía no habían entregado.

En 2004, la CDC está continuando recopilando la información clínica y del laboratorio sobre resultados de embarazos de mujeres con enfermedad de WNV durante embarazo. Las mujeres embarazadas que piensan que pudieron haberse infectado con WNV deben entrar en contacto con sus abastecedores privados del cuidado médico. Clínicos se anima que están enterados de infecciones de WNV de mujeres embarazadas que divulguen tales casos llamando su estado o departamentos locales de la salud, o por CDC que entra en contacto con, teléfono 970-221-6400. Para más información ver la sección en la dirección clínica.

Debido a preocupaciones en curso que la transmisión mother-to-child de WNV puede ocurrir con efectos de salud adversos posibles, las mujeres embarazadas deben tomar precauciones para reducir su riesgo para WNV y otras infecciones mosquito-llevadas evitando mosquitos, usando la ropa protectora, y usando los repulsivo que contienen DEET. Los repulsivo con DEET son seguros para las mujeres embarazadas, y hay otras opciones también por ejemplo un repulsivo basado del aceite de soja que proporcione bueno, aunque absolutamente limitado, protección, según lo juzgado por un estudio publicado en el diario de Nueva Inglaterra de la medicina. (Véase con el repulsivo con seguridad.)

Las mujeres embarazadas que hacen enfermas deben ver su abastecedor del cuidado médico, y los que tengan una enfermedad constante con la infección aguda de WNV deben experimentar la prueba de diagnóstico apropiada.

La información clínica adicional sobre WNV intrauterino se puede encontrar en estas publicaciones recientes:

• El Dr. infección del oeste de Hayes EB y de O'Leary del virus del Nilo: una perspectiva pediátrica.
• Alpert SG, Fergerson J, Noel LP. Virus del oeste intrauterino del Nilo: resultados oculares y systemic. J Ophthalmol. El 2003 de oct; 136 (4): 733-5.
• Chapa y otros. Encefalitis del oeste del virus del Nilo durante embarazo. Obstetricia y Gynocology. El 2003 de agosto; 102 (2): 229-231.

Q. ¿Dónde puedo conseguir una información clínica más detallada sobre WNV en embarazo?

A. Más información sobre las ediciones que pueden ser provechosas a los clínicos que trabajan con WNV se puede encontrar en la página clínica de la dirección.

Q. ¿Están los infantes en un riesgo más alto que otros grupos para la enfermedad con el virus del oeste del Nilo?

A. No. Las enfermedades del oeste del virus del Nilo en niños más joven de 1 año son infrecuentes. Durante 1999-2001, no se divulgó ningunos casos en niños más joven de un año de la edad a la CDC. En 2002, 2.500 casos del oeste totales de la enfermedad del virus del Nilo fueron divulgados a la CDC, y a solamente seises ocurridos en niños menos de un año de la edad. El número de los niños infectados con WNV durante 2003 será actualizado cuando se concluyen los datos.

Amamantamiento

Q. ¿Puede al oeste el virus del Nilo ser transmitido a través de la leche materna?

A. De acuerdo con un caso 2002 en Michigan, aparece que el virus del oeste del Nilo puede ser transmitido a través de la leche materna. Una nueva madre en Michigan contrajo el virus del oeste del Nilo de una transfusión de sangre poco después dar a luz. El análisis del laboratorio demostró evidencia del virus del oeste del Nilo en su leche materna. Ella criada al pecho su infante, y tres semanas más adelante, la sangre de su bebé probaron el positivo para el virus del oeste del Nilo. Debido a la exposición al aire libre mínima del infante, es inverosímil que la infección fue adquirida de un mosquito. Infectaron al infante muy probablemente a través de la leche materna. El niño es sano, y no tiene síntomas de la infección del oeste del virus del Nilo.

Q. ¿Si soy embarazado o de amamantamiento, debo utilizar el repulsivo de insecto que contiene DEET?

A. Sí. La gente de la ayuda los repulsivo de insecto reduce su exposición to mosquito las mordeduras que pueden llevar virus potencialmente serios tales como virus del oeste del Nilo, y permiten que continúen jugando y trabajando al aire libre. No hay acontecimientos adversos divulgados que siguen el uso de los repulsivo que contienen DEET en mujeres embarazadas o de amamantamientos. Chascar aquí para más información sobre usar los repulsivo safely.

Q. ¿Debo continuar amamantando si soy sintomático para el virus del oeste del Nilo?

A. Porque las subsidios por enfermedad del amamantamiento son establecidas, y el riesgo para la transmisión del oeste del virus del Nilo con el amamantamiento es desconocido, los nuevos resultados no sugieren que un cambio en el amamantamiento de las mujeres

Lactating de recommendations.

que son enfermas o que está teniendo dificultad que amamanta por cualquier razón debe, como siempre, consultar su physicians.

Q. ¿Debo continuar amamantando si vivo en un área de la transmisión de WNV?

A. Sí. Porque las subsidios por enfermedad del amamantamiento son establecidas, y el riesgo para la transmisión del oeste del virus del Nilo con el amamantamiento es desconocido, los nuevos resultados no sugieren un cambio en el amamantamiento de recommendations.

Q. ¿Si estoy amamantando, debo ser probado para el virus del oeste del Nilo?

A. No. No hay necesidad de ser probado apenas porque eres breast-feeding.